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Algunas veces, el trabajo de parto puede empezar antes de tiempo. Aunque tal vez usted no se encuentre en riesgo de tener un parto prematuro, es importante conocer los signos y síntomas que pueden indicar un comienzo prematuro del trabajo de parto. Muchos síntomas del embarazo tales como el dolor de espalda son malestares comunes a lo largo del embarazo y podrían o no reflejar un trabajo de parto prematuro. La siguiente información le ayudará a comprender qué es normal y cuándo es necesario llamar a su proveedor de cuidados de la salud.
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¿Qué es el trabajo de parto prematuro?

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El trabajo de parto prematuro es el trabajo de parto que comienza antes de la semana 37 de embarazo debido a las contracciones uterinas que hacen que el cuello del útero se abra antes de lo normal. Esto puede provocar el nacimiento de un bebé prematuro.
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¿Qué es una contracción?

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Cuando se contrae cualquier músculo en su cuerpo, se vuelve rígido y duro al tacto. A medida que se contraigan los músculos de su útero, usted sentirá su abdomen más duro. Al desaparecer la contracción, su útero y su abdomen se vuelven blandos.
Es normal que su útero se contraiga durante su embarazo. Las capas de músculos del útero se tensionan esporádicamente desde las primeras semanas y a lo largo del embarazo. Usted puede sentir las contracciones desde los cuatro meses, pero muchas mujeres no las notan hasta los siete u ocho meses. Por lo general, estas contracciones no son dolorosas. Tal vez llegue a sentir más contracciones al momento de acostarse, después de un orgasmo, si su vejiga está llena o después de subir y bajar escaleras. También conocidas como Braxton-Hicks, estas contracciones normales son generalmente irregulares y no cambian ni abren la cerviz. Si estas contracciones se vuelven regulares (por ejemplo, cada 10 a 12 minutos por cuando menos una hora), pueden ser contracciones previas al parto, lo que puede ocasionar que la cerviz cambie o se abra.
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¿Cómo puedo comprobar si tengo contracciones?

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Recuéstese y coloque su mano en su útero para sentir cómo se tensa y se ablanda. Por lo general, durante las contracciones todo su abdomen se sentirá duro, no solamente una área. Algunas veces puede confundirse el movimiento del bebé con contracciones, especialmente a medida que este crece. Es común que su abdomen se sienta firme sobre la cabeza y nalgas del bebé, pero en la ausencia de contracciones uterinas su abdomen debe estar suave en todas las demás áreas.
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Tomar el tiempo de las contracciones

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Si su útero se tensa y se ablanda en intervalos regulares, tal vez quiera tomar el tiempo de estas contracciones. Empiece a tomar el tiempo desde el inicio de una contracción hasta el inicio de la siguiente, durante una hora aproximadamente. Algunas tensiones se sienten más duras o fuertes que otras. No es normal tener contracciones frecuentes (más de cinco en una hora) antes de que su bebé esté listo para nacer. Llame a su proveedor de cuidados de la salud inmediatamente si piensa que puede estar en trabajo de parto prematuro.
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Signos de advertencia del trabajo de parto prematuro

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A continuación se muestran los signos y síntomas del trabajo de parto prematuro. Llame a su proveedor de cuidados de la salud si sospecha que se encuentra en esta situación. Si espera demasiado para llamar y pedir ayuda, su bebé podría nacer demasiado pronto.
Signos y síntomas del trabajo de parto prematuro- Una contracción cada 10 minutos o con más frecuencia dentro de un lapso de una hora (cinco o más contracciones uterinas en una hora)
- Fluido acuoso saliendo de su vagina (podría indicar que su fuente se ha roto)
- Cólicos similares a los de la menstruación
- Dolor de espalda leve y fastidioso
- Presión pélvica que se siente como si el bebé estuviera empujando hacia abajo
- Cólicos abdominales que pueden ocurrir con o sin diarrea
- Aumento inusual o repentino de desecho vaginal
- Sangre fluyendo de su vagina
Si cree que se puede encontrar en trabajo de parto prematuro, llame inmediatamente a su proveedor de cuidados de la salud y:- Vacíe su vejiga
- Recuéstese sobre su costado izquierdo y beba líquidos.
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Factores de riesgo asociados con el trabajo de parto prematuro

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Ciertos factores de riesgo están asociados con una mayor probabilidad de trabajos de parto prematuros. Sin embargo, sólo porque usted tenga algunos factores de riesgo no significa que vaya a experimentar un trabajo de parto prematuro. Revise los siguientes factores de riesgo y avise a su proveedor de cuidados de la salud en caso de que alguno de ellos se dé en su caso.
Posibles factores de riesgo para el trabajo de parto prematuro:- Trabajo de parto prematuro y parto prematuro en embarazos anteriores
- Útero deforme
- Hija DES (Dietilestilbestrol): si a su madre se le prescribió este medicamento durante su embarazo para evitar un aborto, usted se considera como una hija DES. (El DES está relacionado con el acortamiento de la cerviz).
- Cirugía abdominal durante el embarazo y/o cerclaje cervical (una puntada en su cerviz)
- Más de dos abortos en el segundo trimestre o abortos electivos
- Que se le haya practicado anteriormente una biopsia cónica, o un procedimiento LEEP (procedimientos utilizados para diagnosticar y/o tratar el cerviz de la mujer con pruebas de Papanicolau anómalo)
- Embarazo múltiple
- Deshidratación
- Un historial de cambio cervical y/o contracciones uterinas excesivas en un tiempo
menor a las 33 semanas en un embarazo anterior - Infecciones graves con fiebre (mayor de 101 grados Fahrenheit, o 38.3 grados Centígrados)
durante este embarazo - Infecciones recurrentes en la vejiga y/o riñones
- Cantidad excesiva de líquido amniótico
- Sangrado vaginal inexplicable después de 20 semanas de embarazo
- Uso de drogas recreativas, como cocaína o anfetaminas
- Violencia doméstica
- Fumar más de 10 cigarrillos al día
- Estrés emocional o físico extremo
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Otros problemas potenciales

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Pueden ocurrir otras complicaciones inesperadas durante el embarazo. La siguiente lista sintetiza estas señales de advertencia.
Si tiene algunos de los siguientes malestares físicos que sean severos o no desaparezcan, póngase en contacto con su proveedor de cuidados de la salud lo más pronto posible. No lo ignore.- Dolor severo y/o persistente en cualquier parte de su cuerpo
- Visión borrosa, manchas o destellos de luz sin o con un dolor de cabeza
- Un área caliente, irritada y dolorosa en su pantorrilla o detrás de su rodilla
- Dolor o sensación ardiente al orinar, u orinar con frecuencia en forma inusual
- Temperatura por encima de los 100.4 grados Fahrenheit (37.8 grados Centígrados) que persista por más de 24 horas
- Hinchazón o inflamación inusual, especialmente en su cara o manos
- Aumento repentino de peso
- Una ampolla en su área vaginal (posiblemente herpes)
- Disminución del movimiento fecal; Si observa una disminución en el movimiento o la ausencia del mismo, llame inmediatamente a su proveedor de cuidados de la salud.
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